Keto va tieu duong type 2: nghien cuu noi gi?
Ngay cang nhieu nghien cuu xem xet tac dong cua che do an keto len tieu duong type 2. Ket qua tren duong huyet, HbA1c va viec dung thuoc rat dang chu y. Nhung cac nghien cuu thuc su noi gi, va dieu do co y nghia gi voi ban? Mot cai nhin tinh tao, khong cuong dieu.
Tieu duong type 2 va dinh duong: cot loi
Trong tieu duong type 2, co the khong con phan ung tot voi insulin. Te bao hap thu glucose it hon, khien duong huyet tang. Vay van de khong chi nam o duong, ma o cach co the xu ly carb noi chung.
Dieu tri tieu chuan ket hop thuoc voi tu van dinh duong. Tu van do thuong la: it duong hon, nhieu ngu coc nguyen hat hon, bua an can bang. Nhung mot nhom nha nghien cuu ngay cang tang dat cau hoi: dieu gi se xay ra neu giam nap carb sau hon nua?
Day la luc che do an keto xuat hien. Tren keto, ban an duoi 20 den 30 gam carb moi ngay. Co the chuyen tu glucose sang chat beo lam nhien lieu va san xuat ketone. Chinh su chuyen doi chuyen hoa do la dieu khien cac nha nghien cuu quan tam khi nhin vao tieu duong type 2.
Cac nghien cuu cho thay gi?
Vai nam qua, hang chuc nghien cuu da duoc cong bo ve che do an keto trong tieu duong type 2. Duoi day la cac phat hien chinh, tom luoc theo tung chi so.
Duong huyet (glucose luc doi)
Gan nhu moi nghien cuu deu bao cao giam duong huyet luc doi o nguoi tham gia theo che do keto. Trong nhieu thu nghiem ngau nhien, glucose luc doi giam dang ke trong vai tuan dau. Mot so nguoi tham gia dat duoc chi so trong nguong binh thuong.
Dieu nay hop ly: an it carb hon thi co the co it glucose hon de xu ly. It dau vao, it tang. Co che truc tiep va do duoc.
HbA1c: buc tranh dai han
HbA1c do duong huyet trung binh trong 2 den 3 thang qua. Day la tieu chuan vang cho kiem soat tieu duong. Giam 0,5 diem phan tram duoc xem la co y nghia lam sang.
Nhieu nghien cuu bao cao giam HbA1c trung binh 1 den 1,5 diem phan tram sau 3 den 6 thang keto. Trong mot nghien cuu doan hoi quan sat lon cua Virta Health nam 2018, dang tren Diabetes Therapy, HbA1c trung binh cua nguoi tham gia giam dang ke sau 1 nam, voi nhieu nguoi xuong duoi nguong 6,5 phan tram.
Mot tong quan he thong va phan tich gop nam 2020 tren European Journal of Clinical Nutrition xac nhan rang che do an it carb va keto giam HbA1c manh hon che do kiem soat trong tieu duong type 2, dac biet trong 6 thang dau.
Giam thuoc
Day la mot trong nhung phat hien dang chu y nhat. Trong nhieu nghien cuu, nguoi tham gia da co the giam hoac giam bot thuoc tieu duong duoi su giam sat y te. Nghien cuu Virta Health bao cao rang mot phan dang ke nguoi tham gia dung it thuoc hon sau 1 nam, bao gom ca insulin.
Mot nghien cuu ngau nhien dang tren Nutrition & Diabetes (2017) chi ra rang nhom keto giam thuoc thuong xuyen hon dang ke so voi nhom kiem soat.
Khang insulin
Khang insulin la van de cot loi cua tieu duong type 2. Co the san xuat du insulin, nhung te bao khong phan ung tot. Keto giam nhu cau insulin do nap it glucose hon. Theo thoi gian dieu do co the cai thien do nhay.
Nghien cuu xac nhan dieu nay: diem HOMA-IR (mot thuoc do khang insulin) cai thien trong nhieu nghien cuu sau vai thang keto. Hieu ung nay doc lap voi giam can, goi y rang thanh phan dinh duong tu no dong vai tro.
Giam can nhu tac dung phu
Hau het nguoi tham gia trong cac nghien cuu keto-tieu duong cung giam can. Dieu do co lien quan, vi thua can lam trong them khang insulin. Nhung dieu thu vi la cac cai thien ve duong huyet va HbA1c thuong xuat hien truoc khi co giam can dang ke. Cai thien chuyen hoa di truoc cai thien can nang.
Tom tat ket qua
- Duong huyet luc doi: giam o gan nhu moi nghien cuu, thuong trong vai tuan dau
- HbA1c: giam trung binh 1 den 1,5 diem phan tram sau 3 den 6 thang
- Thuoc: trong nhieu nghien cuu nguoi tham gia giam duoc thuoc duoi su giam sat y te
- Khang insulin: diem HOMA-IR cai thien, doc lap voi giam can
- Can nang: hau het nguoi tham gia giam can nhu tac dung phu
Luu y: dieu cac nghien cuu khong noi
Khoa hoc khong phai to roi quang cao. Co nhung gioi han quan trong.
Duy tri la van de
Keto co tinh han che. Trong cac nghien cuu keo dai 1 nam tro len, mot phan dang ke nguoi tham gia bo cuoc. Ket qua chi ap dung cho nhung ai thuc su duy tri. Trong thuc te, khong phai ai cung lam duoc.
Du lieu dai han con han che
Hau het nghien cuu manh chay tu 6 den 12 thang. Nghien cuu ve keto trong tieu duong qua 5 hoac 10 nam hau nhu khong co. Chung ta van chua biet du ve tac dong dai han len than, tim va mach mau.
Khong phai ai cung phan ung giong nhau
Co su khac biet ca nhan. Mot so nguoi phan ung manh voi viec han che carb, nhung nguoi khac thi it. Yeu to di truyen, vi sinh duong ruot va muc do nghiem trong cua tieu duong dong vai tro.
Cholesterol la diem tranh luan
Keto lam tang cholesterol LDL o mot so nguoi. Trong tieu duong type 2, nai rui ro tim mach da cao, day la diem can chu y. Mot so nghien cuu cho thay cai thien bang lipid (HDL cao hon, triglyceride thap hon), nhung nghien cuu khac cho thay LDL tang. Dieu nay can duoc theo doi ca nhan.
Hieu ung lua chon trong nghien cuu
Nguoi tham gia nghien cuu dinh duong la nguoi co dong luc. Ho duoc huong dan, huan luyen va theo doi. Ket qua trong nghien cuu co kiem soat khong the dich nguyen ven cho nguoi tu bat dau o nha mot minh.
Duy tri keto voi su ho tro
Ketomi theo doi macro, phan tich bua an qua anh va cho phan hoi hang ngay. Khong phai lich trinh nghiem ngat, ma la AI coach giup ban dua ra cac lua chon nhat quan.
Dung thu Ketomi mien phi 7 ngay →Keto cho tieu duong: can nhac thuc te
Neu ban dang nghi den thu keto voi tieu duong type 2, co vai dieu can sap xep truoc.
1. Tham khao bac si
Dieu nay khong tuy chon. Bac si can biet ban se giam manh viec nap carb. Voi thuoc (dac biet la insulin va nhom sulfonylurea), lieu thuong can dieu chinh de tranh ha duong huyet. Bac si lam duoc dieu do, ban thi khong.
2. Do duong huyet thuong xuyen hon
Trong vai tuan dau, duong huyet co the giam nhanh. Do la hieu ung mong muon, nhung cung co the qua nhanh, dac biet khi dung insulin. Do thuong xuyen hon giup ban va bac si dieu chinh.
3. Luu y dien giai
Keto giam insulin, va insulin thap khien than thai ra nhieu natri, kali va magie hon. Trong tieu duong dieu nay cang quan trong. Du muoi, rau xanh va co the la thuc pham bo sung se giup.
4. Theo doi cholesterol
Sau 3 va 6 thang hay kiem tra bang lipid. Neu LDL tang manh, hay ban voi bac si. Keto co the tich cuc voi triglyceride va HDL, nhung buc tranh tong the moi la dieu quan trong.
5. Tap trung vao chat luong
Keto cho tieu duong xoay quanh rau, ca beo, trung, hat, dau o liu, qua bo. Khong phai banh xeo thit ba chi va burger bo. Chat luong thuc pham quyet dinh ket qua.
Keto vs. cac phuong phap an khac cho tieu duong
Keto khong phai lua chon duy nhat. Mot so phuong phap pho bien duoc so sanh:
- Low-carb (50 den 130 g/ngay): it han che hon keto, nhung tac dong len HbA1c cung nhe hon. Voi nhieu nguoi de duy tri hon.
- Che do Dia Trung Hai: duoc nghien cuu ky, co loi ich tim mach da chung minh. Tac dong len duong huyet nhe hon keto, nhung de duy tri dai han hon.
- Che do DASH: nham vao huyet ap, cung co loi cho tieu duong. Chua nhieu carb hon keto.
- Han che calo: thu nghiem DiRECT cho thay han che calo manh co the dua tieu duong type 2 vao thuyen giam. Ket qua tuong duong keto, cach tiep can khac.
Khong co che do an tot nhat chung. Cach tiep can tot nhat la cach ban co the duy tri va bac si ho tro. Voi mot so nguoi do la keto, voi nguoi khac la low-carb hoac Dia Trung Hai.
Tinh hinh khoa hoc: nhin tinh tao
Bang chung hien tai cho keto trong tieu duong type 2 day hua hen nhung chua dut khoat. Diem manh: cai thien nhat quan ve duong huyet, HbA1c va viec dung thuoc, duoc xac nhan qua nhieu loai nghien cuu. Diem yeu: du lieu dai han han che, ti le bo cuoc cao va khac biet ca nhan.
Cac to chuc tieu duong lon, gom American Diabetes Association, hien da cong nhan han che carb la mot trong nhung mo hinh an hieu qua cho tieu duong type 2. Day la su thay doi so voi muoi nam truoc, khi low-carb van duoc xem la gay tranh cai.
Nghien cuu van tiep tuc. Can nhieu nghien cuu dai han hon, nhom lon hon va nghien cuu so sanh de dua ra khuyen cao dut khoat. Dieu chung ta biet hien gio la voi mot phan nguoi co tieu duong type 2, keto co the la cong cu manh, mien la duoc bac si huong dan.